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咳嗽、胸痛掛急診未好轉　小心這個病要你命！
說到了肺癌，真的讓很多人感到害怕，其實肺癌醫療支出最高和死亡率、晚期發現比例最高，尤其是罹病的病友，積極治療，為了就是想延長生命，雖然目前台灣健保涵蓋很廣了，但是癌友病程邁入中後期，還是得使用自費藥物，希望許多病友和家屬，衷心期盼有更多的藥物能有健保給付。


健康醫藥記者蔣志偉：「如果您經常抽菸，或者是烹飪，以及長期暴露在空汙環境中，真的要特別注意了，因為很有可能，您就是肺癌的高危險群，要如何知道自己有沒有肺癌，最好日本MENS MAX- Pucchi -----A---「Combo（---）」做像這樣，低劑量電腦斷層檢查，就能夠早期發現。」

醫護人員：「做檢查時候，我們等一下會有口令，會請你吸氣閉住氣。」

只因為咳嗽，胸痛掛急診，但因為都沒有好轉，醫師在懷疑的情況下，會安排住院檢查，往往最後檢查出來的結果，竟是肺癌末期，而像這樣的情況卻持續發生。

病友廖姓阿嬤：「這裡破皮，乾乾。」

看著自己的手破皮成這副模樣，讓阿嬤只能堅強繼續吃標靶藥物與病魔奮戰，今年80歲的她，因為本身就是C肝帶原者，五年前被確診為肝癌，治療時發現癌細胞轉移到肺，一下子兩種癌出現在自己身上，阿嬤儘管無奈，但為了家人仍然勇敢面對積極治療。


病友廖姓阿嬤：「現在做(治療)人會很辛苦，手也是都破皮。」

阿嬤依舊維持身心愉快，家人是支持她後盾，值得注意的是，現在全台每年約13000人罹患肺癌，罹癌人數10年來持續攀升，發生率高居亞洲第二。

但往往在臨床上就有老年個案，因為罹患肺腺癌兩年，藥費從每個月三萬多元，暴增超過10萬多元，也因為必須服用的藥品，還沒納入健保，其實無力購買原廠藥的情況，也是更多病人家屬的心聲。

家屬：「她這個畢竟是慢性病，需要長期打仗啊，所以希望健保能夠再多優惠一些，而且是有更新的藥，副作用不要這麼大。」

北榮腫瘤醫學部主任趙毅：「藥貴這是無可厚非的事情，最好就是能夠又便宜又好用，你是要家破還是要人亡，還是要家破人亡，所以盡量讓病人付得起，這才是王道，所以，要不然就是降價，要不然就是共同負擔。」

醫師不諱言，肺癌早期無症狀，多數患者確診時，已經是末期，根本無法開刀切除腫瘤，雖然藥物有一定的治療成效，但是想要長期存活很難，衛福部統計癌症連續37年蟬聯國人十大死因首位，根據2016年癌症登記報告，全台每年有10萬5832名新發癌症個案，其中又以肺癌死亡率最高。

健康醫藥記者蔣志偉：「根據健保署統計，在2018年全台灣因為肺癌就醫人數，高達了6萬5960人，而一年的藥費則是要花掉69億元，那麼換句話說，每人一年平均美國原裝進口PIPEDREAM．Fetish系列-Perfect Touch Vibrating Pussy 真空吸吮陰蒂震動按摩器要花掉藥費，就高達了10.5萬元。」


健保署副署長蔡淑鈴：「標靶藥物治療無效，或者是化療無效的病人，可能希望要有二線的治療。」

儘管現在台灣健保涵蓋範圍廣，但癌友病程邁入中後期，仍然還是要使用自費藥物或治療。北榮一般胸腔科主任陳育民指出，早期因為沒有標靶藥物，癌友使用前線藥物，若出現抗藥性，只能靠化療和放療。

北榮一般胸腔科主任陳育民：「醫界全部希望能夠納入健保，因為研發，藥廠情趣網站研發的經費太高了，所以它(藥廠)轉嫁到病人身上，所以藥費就節節升高。」

健保署副署長蔡淑鈴：「二線有一些新藥，因為價格非常昂貴，所以我們現在正在跟廠商(藥商)議價當中，如果議價可以順利，我們可以盡快納入給付。」

治療癌症藥物，如果癌友負擔不起正規療法，有部分會聽信偏方，甚至有人會選擇放棄治療，更多癌友期盼，若藥物一開始有健保，或許癌友們就能早點獲得治療，延長生命。



「通烏門」受害者　烏克蘭士兵拿不到軍援
美國總統川普因為「通烏門」事件，遭國會進行彈劾調查；不過在烏克蘭前線的士兵，同樣受「通烏門」之苦，美國凍結了對烏克蘭的軍事援助美國PIPEDREAM＊PURE Aluminium鋁合金材質時尚精品按摩棒-M(粉)，他們沒有了軍費，在對抗俄羅斯進犯的武力上，也會被削弱。近日多位美國駐烏克蘭的外交高官，都到眾議院作證，其中被川普撤換的前烏克蘭大使則是坦言，她覺得在「通烏門」事件中，因為她不願配合，而遭到川普的威脅。川普反擊彈劾調查的方式，就是打擊吹哨人的公信力，讓他的證詞失去效力。

今年7月，美國總統川普和烏克蘭總統澤倫斯基熱線電話，結果這段對話在華府政壇引發政治海嘯，把甜蜜桃紅綁脖美背二件式柔紗睡衣川普給沖到了彈劾門檻邊緣；而遠在烏克蘭戰火前線的士兵，同樣感受到那通電話的餘震，他們的軍費被凍結，往後該怎麼繼續打仗啊！

CNN記者：「他說當他聽到新聞，總統川普凍結了軍事補助，他感到不開心，因為美國是他們最重要、最堅強的盟友。」

俄羅斯併吞克里米亞，距今已經5年了，但烏克蘭和俄羅斯間的衝突仍舊沒有停止；由俄羅斯所支持的烏克蘭分離主義武裝部隊，還在與烏克蘭軍對峙當中。幾年戰火下來，許多烏克蘭東部的城鎮已經變成了鬼城，居民要回到家鄉，至少要等10年。

烏克蘭軍人：「至少要1日本NPG＊--豪 昇天流 男用空心穿戴-十兵衛0年以上，人們才能回到原來的地方，因為需要清除戰區的地雷和炸彈。」

面對強大的俄羅斯武力威脅，烏克蘭必須仰賴美國的軍事援助；目前美軍也派駐人員在當地，訓練烏克蘭士兵。

美軍士兵：「我個人是不會注意美國國內的政策，那是政治人物的事，在這裡，我只專注把任務完成。
CNN記者：「所以你完全沒感受到尷尬的氣氛，跟那些烏克蘭的軍人一起？」
美軍士兵：「這不是我們會交談的話題。」

當烏克蘭士兵被記者問到，還相信美國這樣的盟友嗎？他們仍是信心滿滿。

烏克蘭軍人：「你知道，我不喜歡談政治，我的任務和我的角色，就是保護我們的土地、我們的國家。我只想要這樣，也只會為自己這麼做。
記者：「你相信美國是烏克蘭可以倚靠的盟友嗎？」
烏克蘭軍人：「 完全相信，完全相信。」

烏克蘭士兵要是聽到美國駐烏克蘭的外交官員們，到美國眾議院作證時的證詞，他們的信心恐怕就會動搖了；原來美國要不要援助，並非取決於盟友之約，而是你能不能幫助川普對付他的政敵。

CNN記者vs.白宮顧問 康威：「烏克蘭的軍費是甚麼時候被暫停，是總統要求烏克蘭調查拜登的時候？我不知道。」

川普的親信撇清，但因為質疑川普以軍費要脅烏克蘭，美國駐烏克蘭大使尤凡諾維契被當成了眼中釘，結果遭到川普撤換。近日她到國會聽證，證詞內容在今天曝光，她表示當時感受到總統在威脅她。

美國總統 川普：「如果你看看通話的文字紀錄，烏克蘭總統也不喜歡她，他完全沒說大使的好話。」

在眾議院的聽證會中，絕大部分的證詞都對川普不利，還有超過半數的民調，支持國會對總統進行彈劾調查；川普目前的反擊策略，是要摧毀證人的公信力讓證詞無效。他首先從源頭下手，威脅要找出引爆「通烏門」事件的吹哨人。

美國總統 川普：「如果他是個吹哨人，那他就沒有可信度，因為他是布萊南(前CIA局長)的人，他是蘇珊萊斯(前長駐聯合國代表)的人，他是歐巴馬(前美國總統)的人而且他痛恨川普。」

滿頭白髮的烏克蘭老太太，因為烏俄間的戰火，被迫離開家鄉；她不知道美國總統被彈劾，跟她有甚麼關係，她只希望在有生之年，可以等到和平。

烏克蘭民眾：「我只想要和平，我只想要結束這場戰爭。」

老太太的願望要達成，美國扮演了關鍵角色，除了是提供軍事援助，幫助烏克蘭抵抗俄軍進犯；川普對俄羅斯過度友好的態度，對烏克蘭的處境也會形成威脅。





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